¿En que consiste la dermatitis infantil?

La dermatitis atópica es la enfermedad crónica de la piel más frecuente de la infancia. La dermatitis infantil, es más frecuente entre el 10 y 20 % de los niños. Frecuentemente aparece durante el primer año de vida, manteniéndose inclusive hasta los cinco años, tiene distintas formas de presentarse dependiendo fundamentalmente de sus causas y se reconoce con facilidad porque desencadena una erupción roja y pruriginosa en la piel sobre todo en la zona del pañal y la cabeza. Cualquier erupción en un niño es una señal de alarma para sus padres y debe ser tratada por un especialista.

Conocida también como eczema o eczema atópico, puede localizarse en diferentes zonas del cuerpo de los niños, principalmente en la zona de la cara, las manos y pies, los codos, detrás de las rodillas y tobillos, ademas sus formas de manifestación dependen fundamentalmente de sus causas.  

No se conoce cuál es su causa, estudios afirman que se trata de un trastorno multifactorial en el que intervienen las condiciones hereditarias, factores geográficos, climáticos y varios factores desencadenantes como el estrés, la alergia, la piel seca y el contacto con sustancias u objetos que la detonan.

¿Qué es la dermatitis?

Es una enfermedad de la piel que se caracteriza por placas de piel enrojecida (inflamación), intenso picor y piel seca que causa brotes intercalado por tiempos sin aparecer y mostrar síntomas.

¿A qué edades afecta fundamentalmente?

Este tipo de eczema suele presentarse en el primer año de vida y casi siempre en los primeros cinco años. Es muy raro su presencia en el nacimiento, aunque con frecuencia aparece durante las seis primeras semanas de vida. 

La dermatitis en los niños hoy en día es muy propensa, sus principales causas son la inflamación de la piel, muchas son bacterias, hongos, virus y todo tipo de estímulos externos. Todos los tipos de dermatitis tienen un mecanismo común de aparición, casi siempre debido a una reacción alérgica tardía o inmediata a un estímulo particular. Existen otros tipos de erupciones menos leves que comienzan en cualquier momento, pero en su mayoría las lesiones desaparecen en cuestión de días o semanas.

La dermatitis puede ocurrir en un niño de cualquier edad, tanto en bebés como en adolescentes. En la edad adulta, también ocurre una dolencia, pero algo menos frecuente, esto se debe al hecho de que la piel del niño es mucho más sensible, delgada y vulnerable.

Tres etapas de desarrollo de cualquier dermatitis:

  • La inicial: La irritación en la piel ocurre con el contacto directo con un estímulo atípico, es decir, con algún factor que no este dentro de su entorno diario, desaparece inmediatamente después de la terminación de dicho contacto.
  • Cortical: Esta es la etapa en la que se empieza a formar una costra, ya se puede definir con textura y escamas en la dermis, se conoce también como etapa aguda.
  • Crónico: En esta etapa, la dermatitis pasa si el contacto con el estímulo no se detiene y persiste por un tiempo suficientemente largo. Se mantiene en la piel y es más complicado de controlar.

Síntomas generales

Para todos los tipos de dermatitis, hay ciertos signos comunes que hacen que sea posible sospechar de una dolencia de la piel:

  • Inflamación del área de la piel, enrojecimiento, hinchazón.
  • Picazón y sensación de ardor en el área afectada.
  • Aparición de ampollas.

Tipos

Dermatitis alérgica

También conocida como dermatitis de contacto provoca la aparición de ampolla, picazón y enrojecimiento en zonas de la piel que estuvieron en contacto directo con una sustancia irritante como por ejemplo, bisutería o productos cosméticos. 

Para su tratamiento se debe evitar el contacto entre la piel y la sustancia alergénica, se deben aplicar cremas emolientes. 

Dermatitis atópica

La dermatitis atópica es un tipo de dermatitis crónica de la piel caracterizada por el surgimiento de lesiones rojas grisáceas que causan picazón y algunas veces descamación, especialmente en los pliegues de la piel.

El picor con esta dermatitis se observa incluso en el caso de que no haya erupciones significativas. Lugares frecuentes de la erupción: cara, cuello, a menudo erupciones aparecen en las axilas, en los codos, debajo de las rodillas, en la ingle, en el cuero cabelludo y alrededor de los lóbulos de las orejas.

La picazón es más fuerte si el bebé suda. Normalmente puede ser controlada con medicamentos antihistamínicos 

Dermatitis por uso de pañal.

También puede ser conocida comúnmente como pañalitis o rozadura del pañal, y se caracteriza por la irritación de la piel del bebé que se encuentra cubierta por el pañal, debido al contacto de la misma con el plástico del pañal, y que puede ser tratado con pomadas para la pañalitis y limpieza adecuada de la zona.

La mayoría de estos problemas de piel en recién nacidos y niños en el primer año de vida se eliminan con la ayuda de procedimientos higiénicos oportunos, cambios frecuentes de pañal, uso de pañales desechables modernos y mucha humectación, sobretodo de cremas para bebés.

Dermatitis Simple

Es una hinchazón o enrojecimiento de la piel que implica un cambio en su color y textura. Puede ser la parte exterior de un hematoma, una roncha, un lunar, una peca, una verruga o un bulto en la piel.

Una de las principales causas de este tipo de dermatitis puede ser una reacción alérgica a algun químico, como podría ser un farmaco.

Los cambios en la piel desaparecen después de un tiempo muy corto después de eliminar el contacto con una sustancia o medio agresivo. Este tipo de dermatitis no es de gran peligro.

Toxidermia

Están causadas por el efecto nocivo de muchas sustancias, principalmente medicamentos que penetran en el organismo. Aunque cualquier medicamento puede causar una toxicodermia, la mayoría de episodios son producidos por unos pocos grupos farmacológicos

Lo primero que se debe hacer para tratar la toxicodermia es retirar todos los medicamentos dudosos.

Urticaria

La urticaria son ronchas rojizas que producen picazón en la piel. Puede ser causada por una reacción alérgica, ya sea a un medicamento o una comida. Las reacciones alérgicas provocan en el cuerpo la liberación de algunas sustancias químicas que hacen que la piel se inflame y se formen dichas ronchas. Las personas que tienen algún otro tipo alergias son más propensas a tener urticaria. Entre otras posibles causas se encuentran las infecciones y el estrés.

La urticaria es muy común. Suele desaparecer por sí sola, pero si el caso es serio o persiste por mucho tiempo, es posible que se necesiten medicinas o una inyección.

El sarpullido puede localizarse en cualquier parte del cuerpo, con frecuencia aparece en las manos, los pies, en la cara, el cuello y el cuero cabelludo. Uno de los factores más llamativos de esta dermatitis es su aparición por parte del estres.

En urticarias muy graves se recomienda no consumir alimentos ni fármacos que pueden empeorar la urticaria: aspirina y derivados, colorantes, conservantes, frutos secos, bebidas fermentadas (cerveza y vino), quesos fermentados, productos de charcutería, mariscos, tomate, fresas, plátanos, piña y manzanas, pescado congelado, alimentos pre-cocinados.
El tratamiento principal de la urticaria son los antihistamínicos.

Dermatitis de Dühring

 Se trata de una erupción cutánea que produce mucha picazón, está compuesta por una serie de protuberancias y ampollas. La erupción es crónica, es decir, de largo plazo.

Afecta tanto niños como niñas, puede aparecer en cualquier parte del cuerpo aunque principalmente se desarrolla en la zona de las rodillas, los codos y la espalda.

Se desconoce su causa exacta, pero se cree, como se ha podido notar en varios casos, que se debe al consumo de gluten y que este produce la reacción cutánea.

Dermatitis perioral

 La dermatitis perioral es una erupción de color rojo y abultada que se produce alrededor de la boca y en la barbilla, y que se puede comparar con el acné.

Es muy común en la edad infantil pero no se conoce su causa exacta, se ha visto que se produce debido a el roce con pasta de dientes o excesivo contacto con el agua. Para su tratamiento se recomienda el uso de geles antibióticos y retirar el uso de todo tipo de sustancias que se utilicen en la cara, ya sean cremas o pasta de dientes.

Conclusiones

Es muy importante para los padres una vez que detectan que su hijo presenta dermatitis, saber exactamente cual tipo es y que tratamiento exacto deben seguir para eliminarlo completamente mientras sea un bebé y no prolongarlo en su niñez. Lo más importante es tomarlo con calma y respetar el tratamiento enviado por su médico. Recordemos que la dermatitis puede eliminarse y que si lo tratamos debidamente el problema no persistirá.

El consejo del famoso médico Eugene Komarovsky permitirá a los padres lidiar con este problema más rápidamente ya que la salud depende mucho más de mamá y papá que de todos los pediatras juntos. Este médico refiere que ni la cantidad ni la calidad de los pediatras pueden resolver los problemas de salud de los niños. El interés por sus hijos es el mejor incentivo para la salud familiar.