Bronquitis obstructiva en bebés
La dificultad para respirar en los niños en su primer año de vida es un estado bastante delicado. La obstrucción de los bronquios en los bebés es causado por varios motivos. Solo el diagnóstico y el tratamiento oportunos pueden ayudar a eliminar los síntomas adversos.
¿Qué es la bronquitis obstructiva?
La obstrucción de los bronquios en los bebé es provocado por la denominada bronquitis obstructiva. Como resultado, hay una dificultad para repirar. Esta situación es peligrosa debido a la ingesta insuficiente de oxígeno en el cuerpo de los niños. La inanición prolongada de oxígeno conduce a la interrupción de muchos órganos internos.
La bronquitis obstructiva la pueden padecer los niños y las niñas. Los síntomas ocurren más fuertes en los bebés que en los niños más grandes, y aún mas severos en los bebés prematuros, así como en niños con bajo peso al nacer o inmunodeficiencia congénita.
Causas
El curso de la enfermedad en un bebé recién nacido tiene sus propias características. Incluso las causas de esta enfermedad pueden ser bastante diversas.
La bronquitis obstructiva conduce a:
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Infecciones virales. Los virus de la influenza y la parainfluenza, los virus de PC, los adenovirus con mayor frecuencia contribuyen a la obstrucción bronquial. Estos microorganismos son de un tamaño muy pequeño y penetran fácilmente en las células epiteliales del tracto respiratorio superior. Rápidamente se multiplican en el cuerpo, contribuyen al desarrollo de un proceso inflamatorio fuerte en los bronquios.
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Bacterias. Los estreptococos y estafilococos causan daño severo a los bronquios. Las infecciones bacterianas ocurren bastante fuerte, con fiebre alta y tos fuerte. Para eliminar los síntomas adversos, se requiere el uso de antibióticos.
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Humo o inhalación de emisiones industriales. Según las estadísticas, los niños que viven en condiciones urbanas sufren de bronquitis obstructiva con más frecuencia que sus contrapartes rurales. Los componentes más pequeños de polvo y partículas tóxicas que están en el aire cerca de grandes carreteras o fábricas industriales y plantas llegan al tracto respiratorio superior y contribuyen al desarrollo de la obstrucción bronquial.
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Prematuridad. La formación final del sistema respiratorio tiene lugar en el tercer trimestre del embarazo. Si el niño nació antes de la fecha de parto, entonces puede tener múltiples defectos en la estructura de los pulmones y los bronquios. Esto aumenta el riesgo de desarrollar obstrucción bronquial en el futuro.
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Alergias. Por lo general, aparecen en niños pequeños a la edad de 5 meses o más. A menudo surgen después de la introducción en la dieta del bebé de nuevos productos en la alimentación complementaria.
Tipos
La bronquitis obstructiva se puede dividir en varios grupos. Muy a menudo, los médicos usan clasificaciones que reflejan la causa de la enfermedad, la forma de la enfermedad y el grado de gravedad durante su exacerbación.
Dependiendo de la duración, todas las bronquitis obstructivas se dividen en agudas y crónicas. La primera aparición de la enfermedad, que se registra en niño por primera vez, se llama aguda. Por lo general, dicha bronquitis dura de 7 a 10 días, y para los bebés más débiles, incluso hasta dos semanas.
Si, a pesar del tratamiento, la enfermedad aparece después de un tiempo nuevamente, A esta se llama crónica. Los períodos de exacerbación y remisión conducen al desarrollo de bronquitis recurrente. En este caso la enfermedad es más peligrosa debido al desarrollo de complicaciones.
Por gravedad, la bronquitis obstructiva se divide en:
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Leve. Fluyen sin complicaciones, con tratamiento el paciente logra mejorar en pocos días.
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Media. Se caracteriza por ser un poco más prolongada. Con algunas infecciones bacterianas, puede durar incluso hasta 1 mes. En este período pueden ocurrir varias complicaciones.
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Severa. Este tipo de bronquitis debe se tratada con el paciente bajo vigilancia medica (hospitalizado). Está acompañada por la aparición de dificultad respiratoria grave.
Síntomas
Los primeros signos de la enfermedad aparecen después del período de incubación. Por lo general, es de 3-4 días para infecciones virales y de 7-14 días para infecciones bacterianas. Si la bronquitis obstructiva se ha convertido en una manifestación de alergias, los primeros síntomas pueden aparecer después de varias horas desde el momento de la ingestión del alergeno.
Las manifestaciones clínicas de obstrucción de los bronquios incluyen:
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Tos. Puede dar mucha fatiga. A menudo, el niño tose. Durante el día, la tos perturba al bebé mucho más que en la noche.
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Respiración profunda y ruidosa. Incluso a distancia puedes escuchar la respiración del bebé con bronquitis.
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Falta de aliento. El bebé comienza a respirar más rápido y seguido. Para verificar la respiración, cuente los movimientos respiratorios que realiza el bebé en un minuto. Un aumento en la disnea es un síntoma desfavorable. Puede indicar el desarrollo de insuficiencia respiratoria.
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Aumento de la temperatura. Puede subir de 37-39 grados. En el punto más alto de la temperatura, los bebés a menudo vomitan.
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Debilidad general. Los niños rechazan los alimentos, lloran con frecuencia, piden peso. La somnolencia y la debilidad general aumentan.
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Perturbación de la respiración nasal y enrojecimiento de la orofaringe. Ocurre infecciones virales y bacterianas.
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Dolor en el tórax después de la tos. La tos de forma persistente provoca fatiga en el bebé y la aparición de dolor en el pecho durante la respiración.
Diagnóstico
Cuando el niño tiene los primeros síntomas de la enfermedad, es necesario llevarlo al pediatra. Con la ayuda del estetoscopio, el médico podrá detectar la presencia de sibilancias y la conducción alterada de la respiración.
Para aclarar el diagnóstico, es posible que se requiera un análisis de sangre general. La leucocitosis expresada será evidencia de la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo del niño. Los examenes del bebé y la revisión del médico, es suficiente para establecer el diagnóstico y prescribir el tratamiento.
Tratamiento
Si el curso de la enfermedad es grave o si se desarrollan complicaciones, así como si hay síntomas de insuficiencia respiratoria, se requiere hospitalización. En otros casos, es suficiente con el tratamiento en el hogar bajo el control del médico tratante.
Para eliminar los síntomas adversos de la enfermedad, aplique:
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Expectorantes y agentes mucolíticos. Hacen que el esputo viscoso sea más fluido y ayudan al bebé a toser más fácilmente.
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Antipirético. Se recomienda para el aumento de temperatura superior a 38 grados. No aplicar por un largo tiempo. Para los bebés se recetan medicamentos en jarabe o soluciones.
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Spasmolytics. Los medicamentos basados en drotaverina y papaverina ayudan a eliminar el broncoespasmo y también contribuyen a una mejor descarga de esputo.
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Abundante líquido. El agua mineral alcalina se usa activamente en niños a partir de 4 meses. Compotas, hechas de manzanas y peras, así como frutas secas, también son adecuadas.
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Nutrición completa con la excepción de productos alergénicos. Si un niño desarrolla bronquitis obstructiva, como consecuencia de una reacción alérgica, los alérgenos deben ser completamente excluidos de su dieta.
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Broncodilatadores. Estos medicamentos ayudan a eliminar el espasmo de los bronquios y normalizan la respiración.
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Medicamentos antivirales y antibióticos. Estos medicamentos se utilizan después de determinar las causas de la enfermedad. Los medicamentos antivirales se prescriben durante 4-5 días, antibióticos, durante 7-10 días.
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Humidificadores especiales. Dichos dispositivos permiten mantener la humedad correcta y ayudan a eliminar la pronunciada sequedad de las membranas mucosas.
El tratamiento de la bronquitis obstructiva en los bebés del primer año de vida requiere un enfoque más cuidadoso. Con el tratamiento incorrectamento, la enfermedad puede pasar a una forma crónica. El fortalecimiento de la inmunidad y la prevención de infecciones durante la temporada de resfriados permitirán que el bebé no desarrolle bronquitis obstructiva más adelante.
Sobre el tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños, el Dr. Komarovsky habla en el siguiente video.