Conjuntivitis alérgica en niños

Una de las manifestaciones de la alergia en los niños puede ser el desarrollo de conjuntivitis. Especialmente se desarrolla en el primer año de vida y los síntomas que se presentan en esta enfermedad le causan incomodidad. La aparición intempestiva de la conjuntivitis puede ocasionar complicaciones que pueden resultar muy graves.

El inicio de la inflamación comienza después de la exposición a un factor o foco infeccioso. Tal factor puede ser cualquier sustancia extraña, alérgeno. Las reacciones alérgicas de los niños son bastante agudas y rápidas. Todos los síntomas clínicos pueden aparecer dentro de unas horas después del inicio de la enfermedad.

Con mucha frecuencia, la conjuntivitis alérgica ocurre cuando se está en contacto con el polen de las flores o la floración de diferentes plantas o árboles. La incidencia máxima se observa en primavera y verano. Cada niño que es propenso a reacciones alérgicas, puede experimentar una exacerbación durante el proceso de floración de las plantas. La enfermedad se desarrolla muy rápido. Literalmente, en unas pocas horas desde el momento en que aparece el alérgeno, surgen las primeras manifestaciones clínicas de la enfermedad.

Otra causa común de la conjuntivitis alérgica es la intolerancia a ciertos alimentos. Si el bebé es alérgico a los cítricos o mariscos, puede llegar a presentar todos los síntomas que son característicos de la enfermedad ocular inflamatoria. Esto se debe a la rápida propagación de la infección en todo el cuerpo.

En un número mucho más pequeño de casos, la conjuntivitis alérgica en los niños puede desarrollarse inhalando vapores de diversos productos químicos. El Dr. Komarovsky señala que la causa más común de esta enfermedad puede ser el contacto con los pegamentos o adhesivos. Los niños que asisten a instituciones educativas no son inmunes al desarrollo de dicha reacción alérgica.

En los niños que no toleran el polvo doméstico o los ácaros, la conjuntivitis alérgica puede ocurrir durante el sueño o simplemente en una cuna. El hecho es que los ácaros a menudo viven en las almohadas. Si no realiza regularmente un tratamiento desinfectante especial, puede multiplicarse muy rápidamente y conducir al desarrollo de reacciones alérgicas reales. Esto es especialmente dañino para bebés y recién nacidos.

En verano, las fuentes de alergias pueden ser picaduras de abejas, avispas y diversos insectos. El veneno que segregan al contacto, es muy peligroso para el organismo de un niño pequeño. La gran cantidad de sustancias biológicamente activas que contienen, en poco tiempo, causa las reacciones alérgicas en el bebé. Los síntomas aparecen rápidamente y requieren atención inmediata.

Todas las reacciones alérgicas (independientemente del agente provocador) tienen manifestaciones clínicas comunes. La alergia en niños de diferentes edades, puede manifestarse de varias maneras. En los bebés débiles y recién nacidos, las alergias suelen ser mucho más intensas y agresivas. Para los niños con un buen sistema inmunológico, la enfermedad puede manifestarse de manera suave además de estar lo suficientemente bien controlada.

Cuando ocurre una alergia, el niño desarrolla rápidamente conjuntivitis. Esta enfermedad desfavorable causa al bebé muchas sensaciones desagradables y molestias. Como característica, no pasan más de 24 horas desde el momento en que el factor infeccioso provoca el desarrollo del proceso inflamatorio en los ojos.

Los síntomas más comunes en la conjuntivitis son:

• Enrojecimiento severo. Los vasos sanguíneos más pequeños del ojo sobresalen fuertemente debido al proceso inflamatorio. En casos severos, incluso se puede observar una hemorragia en el ojo, pero es muy raro. En el ojo afectado se observa un edema en el fondo del párpado. El proceso es bilateral. Las lesiones de un solo ojo con conjuntivitis alérgica no suelen ocurrir.
• Sensación de "arena" en los ojos o cuerpo extraño. Es el síntoma más común en la conjuntivitis. El niño, al sentir un objeto extraño en su ojo, intenta pestañear con más frecuencia para quitarlo pero solo es una mejora temporal.

• Lagrimación pronunciada. Ocurre durante todo el día. Con la conjuntivitis alérgica, como regla, las lágrimas se liberan en grandes cantidades. No se genera pus en la versión clásica de la enfermedad. Hay un desarrollo de supuración solo con la accesión al proceso alérgico de infección bacteriano.
• Edema de los párpados. El proceso alérgico no solo afecta la membrana mucosa, sino también todas las estructuras del ojo como un todo. Los párpados se hinchan y se vuelve difícil abrir y cerrar los ojos. Los intentos al hacerlo producen un dolor pronunciado.
• Apariencia característica. Un niño con una reacción alérgica cambia fuertemente sus características faciales. Se hinchan, presentando una coloración rojiza. Los párpados hinchados dan la expresión de una mirada un poco tosca. En algunos casos, los labios y la lengua también pueden hincharse. En esta etapa de desarrollo de la enfermedad, el bebé debe ser tratado de inmediato. Si el niño tiene la cara hinchada, llame inmediatamente a una ambulancia.
• Cambio en el comportamiento. Los niños en un período agudo de alergia se vuelven muy perezosos y se niegan a comer. Las actividades habituales que siempre les divierten, ya no le producen placer. Los bebés lloran y son caprichosos.

Los síntomas de la conjuntivitis que se expresan con más frecuencia permiten a los médicos ubicar rápida y correctamente un diagnóstico preciso. Sin embargo, en el caso de una reacción alérgica y el desarrollo de una enfermedad ocular inflamatoria, se requieren pruebas de laboratorio adicionales.

Una de las pruebas más importantes es el análisis de sangre general. Esta prueba de rutina le permite determinar la gravedad de la enfermedad. La eosinofilia (es el aumento de los eosinófilos en la sangre) expresada, indica el desarrollo de una reacción alérgica. Esta prueba (pero informativa) permite distinguir la alergia de las variantes bacterianas o virales de la conjuntivitis.

Para determinar qué alérgeno es responsable del desarrollo de la enfermedad, se requieren pruebas de laboratorio adicionales. Este método puede usarse solo después que el proceso agudo ceda. Esto  generalmente es aproximadamente en  2-3 semanas. Muy a menudo, los médicos alergólogos usan pruebas de escarificación.

En este caso, se hace un pequeño corte con un objeto punzante mediante pequeñas incisiones en la piel y se agregan varias gotas de varios alérgenos. Si el bebé tiene una reacción alérgica a algún factor externo, en el lugar de tal rasguño habrá un enrojecimiento moderado. El médico analiza los resultados y puede establecer qué alérgeno es peligroso para el niño. El procedimiento es indoloro y seguro. Se lleva a cabo en niños pequeños de diferentes edades.

Una de las pruebas más informativas hasta la fecha es un análisis de sangre serológico. En este caso, al niño se le toma una muestra de sangre para un estudio. Los resultados están listos, generalmente en 3-5 días. Una prueba de laboratorio con una probabilidad del 95-98% mostrará la propensión del niño a la alergia causada por un factor externo específico. Casi todos los alérgenos existentes hasta la fecha se pueden controlar con este método.

Llevar a cabo un conjunto de todas las medidas y pruebas de diagnóstico es un requisito previo para aclarar la causa que provoca una reacción alérgica. En el futuro, conociendo la fuente de la enfermedad, es mucho más fácil prevenirla que tratarla. La terapia para los procesos alérgicos debe llevarse a cabo de inmediato. Cualquier retraso puede aumentar el desarrollo de complicaciones del bebé.

Para eliminar los síntomas de la conjuntivitis alérgica se requiere la aplicación de un conjunto completo de medidas terapéuticas. Si el niño tiene los primeros signos de una alergia, comience el tratamiento en el primer minuto.

En la terapia de la conjuntivitis, se requieren las siguientes medidas terapéuticas:

• Eliminación del contacto con un factor que provoque la alergia, si es posible. Cuando los insectos muerden es necesario eliminar la picadura. Es mejor hacer esto en la sala de emergencias. Si la situación no lo permite y se encuentra en lugares alejados de las instituciones médicas, intente hacerlo usted mismo.
• Durante la floración, siempre enjuague los ojos del bebé después de caminar. No es necesario usar medicamentos especiales. Puede lavarle los ojos con una cocción de manzanilla o simplemente enjuagar con agua hervida. Limpie con una almohadilla de algodón desde la esquina exterior del ojo hasta la esquina interna. Use algodón limpio para cada lado. Después de cada salida de paseo a la calle, si el niño es mayor, puede lavarle los ojos con agua corriente.
• Uso de antihistamínicos especiales. Se pueden usar diferentes antialérgicos. Con mayor frecuencia en el tratamiento de la conjuntivitis use gotas con esteroides. Los médicos prescriben gotas en cada ojo (durante 7-10 días). Las gotas terapéuticas para los ojos ayudan en poco tiempo a eliminar el lagrimeo y la picazón.
• Cuando el estado general del bebé se ve gravemente afectado, se requiere la administración de esteroides. Típicamente, tales medicamentos son recetados por los médicos o en caso de una emergencia, debe llamar una ambulancia. ¡No tenga miedo de las hormonas! La dosis utilizada por los especialistas no es peligrosa y de ninguna manera puede dañar al bebé. El uso de medicamentos con esteroides es necesario en casos de edema pronunciado o el desarrollo de complicaciones adversas.
• Indicación de una dieta terapéutica hipoalergénica. Para todos los bebés con tendencia a las reacciones alérgicas, los médicos recomiendan observar la nutrición durante toda la vida, y no solo en el período de reacciones alérgicas. La exclusión de productos que desencadenan el desarrollo de alergias, ayuda a prevenir nuevos casos de la enfermedad. Una dieta rica en proteínas y sustancias importantes para la vida ayuda a fortalecer la inmunidad.
• Lavado de ojos. Se usa en todos los casos de tratamiento de enfermedades alérgicas oculares. Repita el procedimiento al menos 2-3 veces al día. Si el bebé tiene una lagrimación fuerte, los ojos se enjuagan de manera mucho más frecuente,según sea necesario.
• No asigne excesivas tareas. Durante un período agudo de la enfermedad no debe darle al bebé una carga pronunciada de actividades. Es mejor que duerma más y gane fuerzas. Durante el descanso diurno, los niños normalizan el trabajo de los sistemas hormonales e inmunológicos y disminuyen los síntomas de una reacción alérgica. Cuando el niño cierra los ojos, la acción agresiva de la luz solar sobre la mucosidad inflamada se debilita.

Para la prevención de la conjuntivitis alérgica, es importante evitar el posible contacto del alérgeno con el cuerpo del niño. Si el niño tiene una marcada alergia a la floración de plantas o polen, es mejor viajar fuera de la ciudad en aquellas regiones donde este período ya ha pasado. A menudo, los niños de la franja media de Rusia se van con sus padres al sur. En las áreas del sur, la floración comienza antes. Tal cambio en la zona climática evitará una posible aparición de una reacción alérgica.

Con la ayuda de este método, se puede entrenar al sistema inmunológico de los niños para hacerlo resistente a un alérgeno específico introduciendo soluciones especiales de alérgenos en el cuerpo del bebé (en concentraciones muy bajas). Con el tiempo, el sistema inmune comienza a reconocerlos activamente. Con nuevos contactos en la vida real con el alérgeno, el niño no tiene síntomas adversos de una reacción alérgica.

El fortalecimiento del sistema inmunológico es también una medida preventiva importante. Una correcta dieta hipoalargénica, caminar al aire libre puede activar el sistema inmune y restaurar el cuerpo. Para los niños pequeños, es recomendado hacer caminatas diarias.

El cumplimiento de la dieta hipoalergénica es también un método preventivo importante. En dicha nutrición, todos los productos que tienen un efecto sensibilizante pronunciado en el cuerpo de los niños están completamente excluidos . El Consejo de Pediatras ha desarrollado tablas especiales en las que todos los productos se dividen en varias categorías: altamente alergénicos, hipoalergénicos y neutros. La dieta incluye todos los principios básicos de la nutrición terapéutica y es ideal para todos los bebés, independientemente de su edad.

La implementación de todo el complejo de medidas médicas permitirá en un tiempo relativamente corto, eliminar los síntomas desfavorables de la enfermedad y devolver al bebé a su forma de vida habitual. En el futuro, solo la implementación de medidas importantes ayudará a prevenir el desarrollo de nuevas exacerbaciones de una reacción alérgica. Estas recomendaciones deben ser seguidas durante toda la vida.

El dr. Komarovsky le informará sobre la conjuntivitis alérgica en niños en el video a continuación: