¿Cómo analizar y descifrar de manera correcta el cultivo bacteriológico de la orina durante el embarazo?

Para diagnosticar y tratar muchas de las infecciones bacterianas latentes que ocurren durante el embarazo, se prescribe un análisis de bacteriológico de la orina. Esta investigación se lleva a cabo como diagnósticos ginecológicos con bastante frecuencia. Este artículo ayudará a comprender a las futuras madres cuando se prescriba el urocultivo y cómo prepararse para ello.

¿En qué casos se prescribe el análisis bacteriológico de la orina?

Determinar los patógenos de diversas infecciones del tracto urinario y los riñones solo se puede realizar efectuando un estudio bacteriológico a la orina. Este análisis se hace actualmente en casi todos los laboratorios.

El peligro de una infección al feto con microbios es bastante grande. Las bacterias, que tienen un tamaño bastante pequeño, y es posible que penetren fácilmente en el torrente sanguíneo del feto, pueden conducir al desarrollo de diversas condiciones patológicas. El estudio de la orina en este caso permite detectar dichos patógenos en corto tiempo.

Usualmente se prescribe el urocultivo a futuras madres que presenten síntomas o enfermedades diagnosticadas en órganos del sistema urinario.

En este caso, no es necesario esperar que los síntomas o datos patológicos lleguen a su punto más agudo. En algunas situaciones, la acumulación de orina incluso la pielonefritis latente puede diagnosticarse en base a un análisis de orina simple y como norma, se procede a prescribir medicamentos urológicos especiales para corregir las alteraciones.

Incluso si el proceso fisiológico del embarazo, se desarrolla con normalidad, los médicos suelen prescribir un urocultivo como parte del protocolo de control. Estos procedimientos son necesarios para descartar cualquier patología silenciosa que puedan afectar al feto y a la madre. Por lo general, se prescribe el urocultivo entre las semanas 9-12 y 35-36 del embarazo.

Si una mujer embarazada sufre de diabetes, con un niveles de azúcar en sangre constantemente alto, entonces también se indicará examen bacteriológico de la orina. La hiperglucemia persistente puede causar daño a su tejido renal. Esta condición es considerada de alto riesgo durante el embarazo.

Si el análisis de la orina, ha reportado trazas de proteína en una mujer embarazada, el medico podrá recetar un medicamento con el fin de evitar una futura pielonefritis crónica a la madre, que usualmente se presenta sin signos clínicos significativos.

A través de un análisis bacteriológico de la orina es posible determinar si una mujer embarazada ha sufrido de urolitiasis antes de la concepción, para poder así tomar medidas y evitar la aparición en la orina de varios agentes patógenos como consecuencia de inflamación del riñón y del tracto urinario.

Algunos síntomas que indican la necesidad de un análisis de orina que arroje resultados que conduzcan a un diagnóstico acertado son: la aparición de un dolor severo en la parte inferior de la espalda, un aumento de la temperatura corporal a valores febriles, el desarrollo de un fuerte edema en el cuerpo. Frecuentemente, estos síntomas son consecuencia de pielonefritis. En tal situación, se requiere una consulta urgente del urólogo y un tratamiento con medicamentos urópticos que se pueden usar durante el embarazo.

¿Cómo tomar la muestra de orina?

Para  que los resultados del análisis bacteriológico o simple de la orina sea lo más informativo posible, es muy importante observar varias reglas básicas, para la recolección y transporte de la muestra hasta el laboratorio.

Por lo general, las mujeres embarazadas cuando acuden a su control prenatal, los ginecólogos dan pequeñas instrucciones y recomendaciones que cómo recolectar la orina adecuadamente para la investigación

Se recomienda que antes del análisis, s no coman frutas, bayas y frutas de colores brillantes, porque estas pueden manchar la orina en amarillo brillante, naranja o rojo. Lo que puede complicar en gran medida el diagnóstico e incluso conducir a un resultado poco confiable. Como regla general, la coloración del sedimento urinario en rojo a menudo conduce al uso de que la futura madre el día anterior haya consumido remolacha o decocción de zanahoria.

 

La cena antes del procedimiento para recolectar la orina debe ser suave lo más ligera posible. No se debe abusar de alimentos grasos, fritos o excesivamente salados. Tal comida puede llevar al hecho de que los resultados del análisis pueden ser inexactos.

Antes de realizarse el análisis de orina, no se debe realizar esfuerzo físico importante. Solo se permite caminar a paso lento. Actividades como  yoga para mujeres embarazadas, el subir y bajar escaleras, o limpiar el apartamento; es mejor posponerlas para después de la recolección de la muestra para el análisis.

En la víspera del estudio, si es posible, debe limitarse a la ingesta de diuréticos. Antes de hacer esto, es necesario consultar con su médico. En algunas situaciones, esto no se puede hacer, ya que pueden surgir consecuencias desagradables. Sin embargo, el uso de diuréticos puede llevar al hecho de que el resultado del análisis sea algo inexacto.

El régimen de bebida sigue siendo el mismo antes del análisis de orina. Las mujeres embarazadas que van a tomar la prueba no deben restringir la ingesta de líquidos. 

La excepción a esta consideración son las mujeres que sufren de edema y gestosis severos. En este caso, el uso de fluido debe ser estrictamente dosificado, según las indicaciones del médico.

La higiene de los genitales externos es un punto importante de preparación para la recolección de la muestra de orina. Es muy importante recordar que la muestra recolectada se debe exponer lo menos posible al medio ambiente para así garantizar resultados más exactos.

Antes de llevar a cabo la recolección de la muestra de orina, es necesario lavar completamente los genitales externos, se recomienda usar agua potable tibia, y antisépticos especiales. Después de lavar los genitales, debe secarse suavemente con una toalla limpia.

Se recomienda también recoger la orina primera orina de la mañana. El recipiente en el que se recogerá la orina debe ser estéril.  Actualmente, las farmacias venden contenedores de plástico estériles, en los que puede recoger la orina para el estudio. Están fabricados con una cubierta especial. Esto le permite evitar que el líquido recogido durante el traslado al laboratorio pueda derramarse o que entre en contacto con microbios del medio ambiente.

Para recolectar muestras de orina para urocultivos, los frascos de vidrio o envases de reutilizados no son adecuados, ya que como explicamos anteriormente expondrían la muestra a contaminación con agentes del medio ambiente, o restos microscópicos de comida que quedan en las paredes de este tipo de recipiente pueden llevar al hecho de que después del estudio se obtendrán resultados poco fiables

La recolección para el estudio debe ser una porción promedio. Para hacer esto, se debe descartar el primer chorro y recolectar el siguiente volumen de líquido de la micción. Usualmente pasan 2-3 segundos para el paso de la primera porción. En este caso, el siguiente volumen del líquido liberado se recoge para el estudio. Por lo general, se requiere para el análisis aproximadamente 80 ml.

El siguiente paso importante es preservar la muestra para transportar el análisis al laboratorio. Debe conservarse en un envase con hielo y  entregar en el laboratorio en 1,5-2 horas desde el momento de la recolección del material biológico. Un tiempo de transporte muy largo no garantizara que los resultados obtenidos sean exactos.

En el entorno hospitalario de una institución médica, también se llevan a cabo métodos invasivos para recolectar la orina. Estos incluyen la punción suprapúbica, así como el cateterismo. Estos métodos son bastante traumáticos y deben ser realizados únicamente por especialistas con experiencia.

Las técnicas incorrectas para realizar estos estudios pueden contribuir a diversos daños. Por lo general, la muestra se recolecta de esta manera solo en situaciones en las que es imposible recolectar orina para la investigación de la manera habitual. Como regla, estos casos ocurren cuando hay varias lesiones previas en la uretra.

Explicación

Por lo general, los médicos esperan detectar a través de un análisis  bacteriológico de la orina  varios tipos de estafilococos, estreptococos, microorganismos anaeróbicos y flora fúngica. Hay ciertas normas que se aplican en diferentes períodos del embarazo. Descifrar el análisis ayudará al médico tratante.

Como regla, el resultado del urocultivo se estima con la ayuda de símbolos  "+"(positivo)  y "-" (negativo). Estos signos se colocan cerca de cada tipo de microorganismo estudiado. Estos símbolos denotan la presencia o ausencia de ellos en la muestra resultante. Una gran concentración de microbios se puede expresar por dos o tres del símbolo "+". En este caso, los médicos dicen que esta prueba es positiva para detectar cierto tipo de bacteria.

El signo "-" indica en la muestra obtenida, que estos microbios no fueron detectados. Tal resultado se llama negativo

Para la evaluación cuantitativa, los analistas utilizan unidades de medida especiales, llamadas formación de colonias o UFC. Se calculan por 1 ml del fluido de prueba.

La evaluación de resultados se realiza con cálculo cuantitativo. Entonces, 1000-10000 UFC / ml indica que el resultado del análisis es cuestionable. En este caso, los médicos, por regla general, recomendarán a la mujer embarazada repetir el análisis.

Menos de 1000 UFC indican que no hay trastornos patológicos en la muestra presentada. Tales resultados son los más frecuentes en embarazos sin complicaciones, así como en aquellas situaciones en las que la futura madre no presenta signos de enfermedades del riñón y del tracto urinario.

Un aumento de más de 10,000 UFC/ml generalmente es un signo no deseable. Esta situación indica presencia de infecciones del tracto urinario o diversas patologías de los riñones. En este caso, se requieren métodos de diagnóstico adicionales más detallados. En este caso la mujer embarazada deberá consultar con un urólogo.

Sobre cómo recolectar correctamente la muestra de orina para urocultivos durante el embarazo, observe el siguiente video.