Fórmulas infantiles para bebés prematuros
La alimentación del bebé prematuro es de vital importancia y debe enfocarse principalmente, en aumentar su peso.
Si la madre no logró iniciar la lactancia, se debe elegir una fórmula infantil que cubra todas las necesidades nutricionales del bebé con el fin de garantizar un rápido aumento de peso. Por lo tanto, para bebés prematuros y bebés pequeños, se ha desarrollado una nutrición especial. ¿Cuál es la diferencia de las fórmulas infantiles destinadas a bebés nacidos a tiempo y bebés prematuros? ¿Cómo elegir la mejor fórmula para bebés prematuros?
Métodos de alimentación
Los bebés prematuros son alimentados en el hospital a través de los siguientes métodos:
- Parenteral: se le introducen nutrientes al bebé a través de las venas, por ejemplo, glucosa, soluciones de proteínas y vitaminas.
- Por sonda: se alimenta al bebe a través de sondas gástricas, se puede realizar de manera constante (realizada con una bomba de infusión) o por cantidades pequeñas a través del sistema de goteo (realizada con una jeringa).
- Con Leche materna: la madre puede amamantar directamente al bebé o darle su leche extraída con un biberón.
- Con fórmula infantil: con este tipo de alimentación, se debe seleccionar la fórmula adecuada para el bebé.
A muchos bebés inmediatamente después del nacimiento, se les da nutrición parenteral completa, luego para apoyar el trabajo del tracto gastrointestinal gradualmente se agrega nutrición enteral (a través de la sonda). Su volumen se incrementa lentamente, reemplazando la sonda por biberón. Los bebés con un peso de 1.8-2 kg son alimentados con biberón, pero si presentan una succión débil regresan a la sonda alimentándolos por porciones (a través de una jeringa).
Características de las fórmulas infantiles para bebés prematuros
- El valor de energía de estas fórmulas aumenta en promedio de 80 kcal por 100 ml.
- La cantidad de proteína en las fórmulas para bebés prematuros aumenta a 1.9-2.6 g en 100 ml del producto.
- La proporción de fracciones de proteína (caseína - proteínas de suero de leche) es lo más cercana posible a la composición de la leche materna y en la mayoría de los productos es 40:60.
- La cantidad de grasas también se incrementa a 3.9-4.3 g en 100 ml.
- Los ácidos araquidónico y docosahexaenoico deben estar presentes en las grasas de este tipo de fórmulas, ya que en el cuerpo de los bebés prematuros se sintetizan en una cantidad limitada.
- Alrededor del 20-40% de la composición grasa, son triglicéridos de cadena media que ayudan a su asimilación por parte de los bebés. Estos compuestos también mejoran la absorción de zinc y calcio.
- Los carbohidratos son más largos, mientras que la cantidad de lactosa se reduce un poco, para disminuir la fuerte carga en el tracto digestivo de los bebés. En algunos productos, la lactosa se reemplaza por dextrinmaltosa o polisacáridos.
- En todas las fórmulas, se agrega L-carnitina, que es un compuesto similar a la vitamina, importante para el metabolismo energético.
- Agregar nucleótidos a estas mezclas ayuda a estimular el crecimiento somático, así como a fortalecer el sistema inmunológico. Estos compuestos tienen un efecto positivo en la maduración del intestino y la formación de la microflora gastrointestinal.
- La composición de vitaminas y minerales de las fórmulas se adapta a las necesidades del bebé prematuro: tienen más hierro y calcio, más vitaminas D, E y C. La proporción de cobre a zinc es de 10 a 1, y la relación de calcio a fósforo es de 2 a 1.
- En algunas mezclas hay fibras dietéticas en forma de galactooligosacáridos, las cuales estimulan el crecimiento de bifidobacterias.
- La osmolaridad en las fórmulas infantiles para bebés prematuros es bastante alta debido a la alta concentración de nutrientes, de manera que cuando el bebé alcanza un peso de 2.5-3 kg, se recomienda transferirlo a fórmulas estándar.
Resumen de los tipos de fórmulas infantiles para bebés prematuros
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Ventajas y características |
Desventajas |
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Nutrilon Pre 0 |
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Producto óptimamente equilibrado para bebés prematuros. Buena proporción de calcio y fósforo. Alto contenido de vitamina E, hierro y calcio. La composición contiene nucleótidos y prebióticos. Sabor dulce y agradable para los bebés. |
No posee una relación óptima de zinc-cobre. A menudo causa aparición de cólicos y estreñimiento. |
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Friso Pre |
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Se distingue por su composición única de aminoácidos que promueven la maduración del tracto gastrointestinal y el sistema nervioso. Tiene una composición óptima de carbohidratos. Ayuda a normalizar el ritmo de la vigilia y el sueño. La composición incluye nucleótidos. Contiene una gran cantidad de yodo. No causa alergias. Ayuda a tratar los cólicos y el estreñimiento. |
Contiene poco hierro y zinc. La osmolalidad elevada. Contiene aceite de palma. En la composición no hay triglicéridos de cadena mediana. Su olor y sabor no son muy agradables. A veces causa regurgitación. Costosa. |
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Nan Pre |
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Buena composición de grasas. Contiene una mayor cantidad de proteínas de suero de leche (70%). Las proteínas en esta mezcla están parcialmente hidrolizadas, por lo que son más fáciles de digerir. Los niños comen con placer. La mezcla está clasificada como hipoalergénica. |
No posee una relación óptima de cobre-zinc. En la composición hay aceite de palma. Alto costo |
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Similak Neosure |
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Contiene triglicéridos de cadena media. Alta composición de cobre, yodo, vitamina A y vitamina E. Incluye nucleótidos. No contiene aceite de palma. |
Alto costo. Difícil de encontrar a la venta. A veces causa alergias. |
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Bellakt |
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La fórmula está bien adaptada a las necesidades de los bebés con poco peso. Contiene nucleótidos. La composición de vitaminas es óptima para prevenir trastornos respiratorios. Precio asequible. |
Contiene mucha maltodextrina |
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Nutrilac Pre |
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Su composición está bien adaptada para bebés con bajo peso. En la mezcla hay muchas grasas fácilmente digeribles. La proporción de proteína es óptima. Contiene mucha vitamina E y ácido fólico. |
La osmolalidad aumenta ligeramente. Contienes aceite de palma. Contiene poco calcio, hierro y fósforo. |
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Humaine 0 |
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Se distingue por presentar buena asimilación. Contiene prebióticos que mejora el funcionamiento del tracto digestivo y fortalece el sistema inmunológico. El componente de carbohidrato está representado solo por lactosa. Ayuda a normalizar las heces y eliminar los cólicos. |
Costosa. A veces causa estreñimiento. |
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Enfamil Premature |
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Se caracteriza por baja osmolalidad, por lo que no daña los riñones. No hay aceite de palma en la composición. Contiene mucho hierro y vitamina E No causa alergias y problemas digestivos. Puede prepararse en varias diluciones: de 67 kcal por 100 ml (dilución estándar), de 81 kcal a 100 ml y de 40 kcal por 100 ml del producto. |
La proporción de calcio a fósforo no es óptima. |
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Hipp Pre |
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Es la fórmula que más se asemeja a la composición de la leche materna. No contiene azúcar El gusto es agradable para los niños. No provoca cólicos o alergias. |
Se caracteriza por bajo contenido calórico (solo 65 kcal por 100 ml). No posee una relación óptima de zinc-cobre y fósforo-calcio. Ocasionalmente causa estreñimiento. Los bebés aumentan de peso lentamente. |
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Alprem |
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La mezcla es rica en hierro. Tiene una buena composición de grasas. |
El contenido calórico es de solo 70 kcal por 100 ml. Contiene una pequeña cantidad de vitaminas, yodo y calcio. No a todos los niños les gusta el sabor. |
¿Qué fórmula infantil debería elegir?
En primer lugar, se debe considerar el peso del bebé, ya que algunas fórmulas están recomendadas para bebés con un peso inferior a 1800 g (Friso Pre, Nutrilon Pre 0, Similak Special Care). Si el bebé pesa más de 1800 g, se puede alimentar con Similac Neosure, Nutrilon Pre 1, Nan Pre o Nutrilac Pre.
Por otra parte, es muy difícil afirmar qué tipo de fórmula infantil será la mejor, porque cada bebé reacciona individualmente a la alimentación. Por ejemplo, un tipo de fórmula puede causar estreñimiento en el bebé, y en otro bebé, puede no interferir con su digestión.
¿Qué cantidad de fórmula infantil debería tomar un bebé prematuro?
Un bebé prematuro debe ser alimentado 7-8 veces al día con interrupciones de aproximadamente 3 horas. Para calcular el volumen de fórmula a utilizar, se debe tener en cuenta, en primer lugar, su valor calórico.
El bebé debería recibir por día:
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Edad del bebé |
La cantidad de calorías por kilogramo de peso |
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Primer día |
30 |
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Segundo día |
40 |
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Tercer día |
50 |
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Cuarto día |
60 |
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Quinto-sexto día |
80 |
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Séptimo noveno día |
90 |
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Décimo-decimocuarto día |
100-120 |
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Decimoquinto día y posteriores |
130 |
La alimentación con fórmulas especiales se continúa hasta que el bebé alcance 3000 gramos. Al siguiente mes, se alimenta al bebé con una fórmula normal para bebés a término.
En casos en que el bebé prematuro no aumenta de peso, es posible que en la dieta del bebé se puedan utilizar uno o dos fórmulas infantiles durante varios meses.
