El análisis de orina en niños según Kakowski-Addis

El examen de orina por el método de Kakovsky-Addis se refiere a las pruebas cuantitativas, en las que se determina el número de eritrocitos, cilindros y leucocitos. Sobre otras pruebas de orina en un niño leer en otro artículo.

Indicaciones

La investigación se lleva a cabo si se sospecha las siguientes condiciones:

  • Pielonefritis;
  • Urolitiasis;
  • Glomerulonefritis;
  • Insuficiencia renal crónica;
  • Enfermedad renal poliquística.

Características

La característica principal del método es la recolección de orina con una ingesta mínima de líquidos ese día. El primer método de análisis de orina fue propuesto por el científico soviético, médico-clínico A.F. Kakovsky. Se propuso investigar la cantidad de células sanguíneas en la orina y recogerla en 8 horas. Y su colega de América mejoró este método, especificando que sería más preciso recolectar la orina en 24 horas, mientras que reduce significativamente la cantidad de líquido consumido. Según el científico estadounidense, solo bajo tales condiciones es necesario determinar el número de células sanguíneas en la orina, y solo así el análisis mostrará el estado real de los riñones y la presencia de la supuesta enfermedad en él.

  

¿Cómo recolectar la muestra de orina?

Antes de recolectar cada muestra de orina, los genitales externos deben enjuagarse. La prueba clásica permite la recolección dentro de las 24 horas, pero ahora con más frecuencia se recurre a la versión modificada, se recolecta la muestra de orina durante 10 a12 horas, aunque esta última es menos precisa.

 El tiempo para tomar muestras de orina para la prueba de Kakovsky puede variar de 10 a 24 horas. El tiempo total para recopilar el análisis depende de la hora del día en que comenzó el proceso. Si la orina se extrae en la tarde, demorará entre 10 y 12 horas en recolectar el análisis. Si el comienzo de la recolección se produce por la mañana, el tiempo total que se toma para el análisis es de 24 horas, es decir, la última porción de orina se debe tomar a la mañana siguiente. Es necesario registrar la hora exacta del comienzo de la recolección de la muestra, así como el momento de la última vez que orina para el análisis.

Toda la orina, sin excepción, asignada durante el tiempo pautado para el análisis, debe ser recolectada. Coloque la orina en un recipiente estéril seco. Antes de la toma de cada muestra de orina debe lavarse muy bien los genitales. Mantenga el contenido de la muestra en un lugar bien refrigerado. Después de recolectar la última muestra, la cantidad total de orina debe enviarse al laboratorio lo antes posible, ya que en dos horas después el resultado no será válido.

Preparación previa antes de la toma de la muestra de orina.

Un par de días antes de realizar el estudio, se recomienda el consumo de carne y alimentos ricos en proteínas, y el día de la recolección, el consumo del líquido debe ser ligeramente limitado. Estas medidas ayudarán a lograr acidez y densidad del material en estudio, en el que los cilindros hialinos no se disolverán.

Valores normales

 

Indicador

Normal

Leucocitos

Menos de 2 millones

Eritrocitos

Menos de 1 millón

Cilindros

Menos de 20 mil

Causas de anormalidades

  • Si en los resultados del análisis los leucocitos son más de lo normal, este es un signo de pielonefritis.
  • Los indicadores excesivos de eritrocitos generalmente indican glomerulonefritis, así como tumores o enfermedades renales.
  • Una gran cantidad de cilindros puede ser un signo de un proceso inflamatorio en el parénquima de los riñones y la pielonefritis.