Uso de Diacarb en niños

Diacarb es uno de los diuréticos más populares utilizado en enfermedades que afectan el cerebro y los ojos. No se conoce si es posible su uso para el tratamiento de niños. ¿Cómo debe administrarse el medicamento en la infancia y qué efectos puede provocar en los niños?.

El medicamento sólo se produce en forma de tabletas, no se fabrica en presentaciones de cápsulas, inyecciones o jarabe. Un empaque contiene 30 tabletas redondas, planas de color blanco envasadas en blísters de 10 unidades.

La acción de la droga es proporcionada por la acetazolamida, cada tableta contiene 250 mg de este ingrediente activo. Además, la preparación puede incluir croscarmelosa sódica, almidón de patata, povidona, entre otros compuestos.

Diacarb tiene un efecto diurético que a través de la acetazolamida inhibe una enzima llamada anhidrasa carbónica. Esta enzima se localiza en los túbulos renales y, debido a su bloqueo, se potencia la excreción de bicarbonatos, potasio y sodio por medio de la orina,

Además, la anhidrasa carbónica está presente en las coroides de los ojos (en el cuerpo ciliar), y el efecto de la droga  reduce la producción de humor acuoso, y por consiguiente también ayuda a reducir la presión intraocular.

Sin embargo, lo más importante para los médicos es la acción que tiene Diacarb sobre la anhidrasa carbónica y su efecto en los tejidos cerebrales. Debido a la supresión de la actividad de esta enzima, se inhibe la producción de líquido cefalorraquídeo y disminuye la presión intracraneal, lo que causa la acción anticonvulsiva del fármaco.

El medicamento presenta una buena absorción en el tracto digestivo después de 1-3 horas de su administración, y es cuando alcanza su concentración máxima en la sangre, que dura hasta 24 horas. La acción de la droga se observa por 12 horas y se excreta principalmente por los riñones.

Diacarb se prescribe para el tratamiento de:

• Glaucoma.
• Epilepsia.
• Síndrome edematoso leve o moderado.
• Aumento de la presión intracraneal.
• Hidrocefalia.
• Conmoción cerebral.
• Mal de montaña agudo.

El medicamento puede administrarse a niños a partir de un año de edad. Sin embargo, en casos en los que el bebé presente hidrocefalia con tan sólo 1 mes de edad, se debe consultar a un médico. El uso de Diacarb en bebés de 5 meses o menos debe ser controlado por un médico,

El tratamiento de Diacarb está prohibido:

• Si existe hipersensibilidad a cualquier componente de la fórmula.
• Con insuficiencia renal aguda.
• Con enfermedad hepática severa.
• Con diabetes.
• Con la enfermedad de Addison.
• Con un nivel reducido de potasio, uremia o acidosis.

• En el tracto gastrointestinal, el paciente puede experimentar náuseas, falta de apetito y diarrea.
• Diacarb puede provocar una disminución en el nivel de potasio y acidosis.
• El sistema nervioso del niño puede reaccionar al tratamiento de Diacarb con la aparición de parestesias, tinnitus, trastornos visuales e incluso convulsiones. Si el medicamento se usa por un tiempo prolongado, se puede presentar somnolencia, falta de orientación o tacto.
• El uso a largo plazo del medicamento también puede afectar la hematopoyesis, lo que resulta en una disminución en el nivel de leucocitos y anemia hemolítica.
• En casos raros, el medicamento causa picazón o enrojecimiento de la piel, así como debilidad muscular.
• Diacarb a largo plazo puede causar nefrolitiasis.

La tableta debe tragarse con suficiente agua, no debe morderse. La dosis y el régimen de administración de Diacarb se prescriben individualmente para cada paciente. Si el niño presenta glaucoma, la dosis diaria se calcula por el peso del niño, multiplicando el número de kilogramos por 10-15 mg. La cantidad resultante del fármaco en miligramos se divide en tres o cuatro dosis.

En casos de epilepsia, la dosis diaria se determina de acuerdo a la edad del bebé:

1. A los 4-12 meses de edad, se administra 50 mg de acetazolamida en 1 o 2 dosis.
2. A los niños entre 2 y 3 años, se les prescribe de 50 a 125 mg por día. El medicamento se administra en una dosis una sola vez o dividido en dos dosis.
3. A partir de 4 años en adelante, la dosis del medicamento es de 125 a 250 mg. La tableta debe beberse una sola vez por la mañana.

La dosis máxima del medicamento por día para niños es de 750 mg de acetazolamida.

Dado que el efecto terapéutico del medicamento se reduce después de varios días de uso, Diacarb siempre se prescribe intermitentemente en 1 día (cada 1-5 días). Para niños con epilepsia se prescribe el medicamento durante 3 días, descansa 1 día, después nuevamente toma el medicamento por 3 días más, y así sucesivamente.

Cuando se excede la dosis de Diacarb, se intensifican los efectos secundarios de la droga en el sistema nervioso central, el sistema digestivo y otros órganos. Si el niño respira con dificultad después de tomar las píldoras, está somnoliento, se niega a comer o presenta alguna erupción, se debe consultar de inmediato a un médico.

• Para reducir el riesgo de pérdida de potasio en los pacientes, a menudo se receta una combinación de Diacarb y Asparcum.
• No se recomienda combinar "Diacarb" con salicilatos, carbamazepina, relajantes musculares, preparados digitálicos y otros medicamentos, ya que esto incrementa su efecto tóxico.
• El uso de Diacarb con medicamentos contra la epilepsia puede provocar osteomalacia.
• El uso de Diacarb  con otros diuréticos intensificará su efecto (con la excepción de los agentes formadores de ácido). El mismo efecto se observa cuando se combina con teofilina.

Para comprar Diacarb en una farmacia es necesario tener un récipe médico. El precio promedio de un empaque de 30 tabletas es de 250 rublos.

Para evitar que el medicamento pierda sus propiedades medicinales, debe almacenarse en un lugar alejado de la luz, a una temperatura no mayor a +25 grados. Igualmente debe mantenerse alejado del alcance de los niños.

El uso de Diacarb en el tratamiento de genera diversas opiniones. Algunos padres elogian el medicamento porque ayuda a disminuir la presión intracraneal o la hinchazón, mientras que otros critican los efectos secundarios que han surgido durante la toma (a menudo los niños se enferman después de su uso). Existen más opiniones positivas de padres cuyos hijos se les receta el medicamento como un diurético.

Los pediatras (incluido Komarovsky) opinan que Diacarb es efectivo y eficaz para tratar la epilepsia y el glaucoma, por lo que en la infancia se prescribe con mayor frecuencia precisamente con estas dos patologías.

Además, la medicina tiene una alta demanda en la práctica de los neurólogos, que destacan su buen efecto terapéutico en casos de encefalopatía perinatal, síndrome hidrocefálico, quistes en el cerebro, expansión de los ventrículos del cerebro, entre otros problemas. Los médicos y las madres confirman que la prescripción de Diacarb permite eliminar rápidamente los síntomas neurológicos como la hipertonía, las muecas de dolor durante el sueño y otros.