El uso de óxido nitroso en odontología en el tratamiento de dientes en niños

El tratamiento dental en niños a menudo requiere el uso de anestesia. Una de las opciones para calmar a los niños durante los procedimientos dentales, es el uso de óxido nitroso. Otro nombre para esta sustancia es "gas de la risa" ¿Es posible usarlo en niños pequeños? ¿Es dañino? ¿Qué efectos secundarios puede causar? A continuación le explicamos a detalle cómo funciona esta sustancia. 

• Usado en bajas concentraciones, el óxido nitroso tiene un efecto relajante, similar a una leve intoxicación. Se llama sedación porque deprime ligeramente la mente, conservando sus reflejos principales. El dolor se reduce y el tratamiento dental se tolera más fácilmente. En este caso el niño puede respirar, hablar y moverse.
• El uso de óxido nitroso calma a los niños que tienen miedo a los dentistas o que están muy preocupados en el consultorio. 
• Debido a la purificación de alta calidad del óxido nitroso, este agente prácticamente no causa alergias ni irrita el tracto respiratorio. Este gas es inerte y no se une a la hemoglobina. 3 o 5 minutos después de detener su suministro, se elimina por completo del cuerpo, lo que lo hace seguro para su utilización en niños pequeños que requieren tratamientos dentales.
• El óxido nitroso disminuye la hiperactividad de los niños y causa somnolencia.

El doctor en ciencias médicas, Vladimir Leonidovich Aleksandrovsky, cuenta cuán efectiva es esta técnica.

• En algunos niños, el uso de óxido nitroso causa dolor de cabeza o mareos.
• El gas tiene un olor fuerte que puede no gustarle al niño.
• El gas no se puede utilizar cuando hay resfriado común, problemas con el tracto respiratorio superior u otras enfermedades.
• El costo de la sedación es alto.
• Hay casos en que el efecto del óxido nitroso en un niño es paradójico. En lugar de relajarse, se pone nervioso y se comporta de manera inadecuada. Además, puede causar vómitos.
• Dado que el óxido nitroso no tiene efecto analgésico, se requiere anestesia local adicional para el tratamiento.

El óxido nitroso se usa en odontología pediátrica:

• En la primera visita al médico, especialmente si se inician los tratamientos dentales y se necesita hacer alguna manipulación dolorosa, el uso de sedación ayudará a evitar el temor al tratamiento dental en visitas posteriores.
• En el tratamiento de niños entre 3 y 5 años sin óxido nitroso, es difícil mantenerlos sin moverse durante más de 15 minutos. La droga permite tratar sus dientes 40 minutos seguidos, lo cual reduce el número de visitas al médico.

 A continuación podrá observar cuándo es imposible el tratamiento con óxido nitroso:

Además, tal mezcla de gases no se usa en los siguientes casos:

• Con resfriados, rinitis alérgica, sinusitis, adenoiditis o si la enfermedad interfiere con la respiración nasal normal.
• Si el niño no puede comunicarse con el médico. Por esta razón, no se recomienda el óxido nitroso para calmar a niños menores de 3 años porque no pueden hablar sobre su condición.
• Con trauma craneoencefálico reciente (dentro de los tres meses previos al tratamiento).
• Con exacerbación de otitis media crónica.
• Con síndrome convulsivo o epilepsia.
• Con un fuerte miedo o ataque de pánico.

Antes de usar el gas se informa al niño sobre el procedimiento para que no formule objeciones al sentarlo en la silla. Se le coloca una máscara al niño, conectada al cilindro de gas mediante unos tubos. Dentro del cilindro no solo se encuentra el óxido nitroso purificado, sino también oxígeno con otras impurezas.

El dentista incluye un aparato especial y la mezcla de gases comienza a ingresar en la cavidad nasal del niño. Después de inhalar el gas durante unos minutos, el dentista puede comenzar a tratarlo. El niño en este momento puede ver películas y el dentista trabajar sin que la máscara interfiera.

Los dentistas señalan que el óxido nitroso en el tratamiento dental en niños es positivo porque, contribuye a que el tratamiento se lleve a cabo mejor y más rápido. Además, previene el temor al consultorio dental en los niños en edad preescolar. Como la concentración de gas es baja y la preparación se limpia a fondo, el daño al organismo del niño queda excluido al máximo.

Los padres se refieren al óxido nitroso en la odontología de diferentes maneras. Algunas madres consideran que es una excelente salida, otras temen sus efectos dañinos y las terceras señalan que confunden al niño durante el tratamiento. Debido a estas experiencias, muchas madres prefieren la anestesia general al óxido nitroso. En cuanto al costo del procedimiento con óxido nitroso algunos padres lo consideran moderado y otros, alto.

Para obtener más información sobre el uso de óxido nitroso en odontología, vea el siguiente video.