Análisis microbiológicos para detectar la enterobiosis en niños

La infección con helmintos es bastante común en niños de todas las edades; y está extendida en todo el mundo. Para establecer un diagnóstico correcto, se requiere un diagnóstico cualitativo.

¿Qué es?

La enterobiosis es una enfermedad muy común en niños de cualquier edad,  esta patología parasitaria es causada por helmintos especiales (gusanos), comúnmente llamados lombrices intestinales. El diagnóstico de enterobiosis se puede determinar a través de varias pruebas de diagnóstico, muy seguras y que no causan dolor al niño.

El nombre que se le dio a la enfermedad no es accidental. La forma del cuerpo de la lombriz es generalmente alargada con un extremo puntiagudo. Estos parásitos son predominantemente blancos o amarillos, sin embargo, también pueden aparecer individuos negros. Las lombrices en el curso de su actividad vital hacen que el niño presente numerosos síntomas desfavorables. La hembra puede dejar el ano para poner huevos en la piel. Esto causa que el niño tenga picazón e irritación pronunciadas en el área anogenital.

La determinación del diagnóstico de enterobiosis es muy importante, ya que a partir de este, se prescribe el tratamiento oportuno. Si no se ataca la infeccion con la medicación indicada, el niño puede sufrir de infecciones recurrentes que alargan la enfermedad, y por ende sus síntomas desfavorables que aquejan al bebé.

Los bebés generalmente se infectan con enterobiosis a través de las manos sucias. El niño enfermo, rascando peinando la piel inflamada, que ha sido infectada con los huevos de las lombrices,  traslada debajo de las uñas la infección a otras zonas del cuerpo.  La mala calidad de la higiene personal lleva al hecho de que puede infectar a otros niños y miembros de su familia. Las lombrices intestinales pueden estar en el medio ambiente durante mucho tiempo sin perder su vitalidad. Eliminarlas solo es posible a través del de desinfectantes en altas concentraciones y su exposición a altas temperaturas.

Es importante señalar que la enfermedad puede ocurrir tanto en bebés como en adolescentes. Los niños sufren con la misma frecuencia, como las niñas.

La técnica para recolectar material biológico para el análisis es muy importante. Actualmente, existen varios métodos de laboratorio para determinar los huevos de helmintos. Una de estas pruebas es el raspado para enterobiasis.

¿Cuándo se realiza esta prueba?

Existen muchos casos que requieren se establezca la presencia de signos de helmintosis. El estudio se lleva a cabo cuando un niño tiene algún signo de patología parasitaria, que puede ser una enterobiosis. Para confirmar el diagnóstico, se requiere un raspado, (a través de este procedimiento, los huevos de helmintos pueden ser detectados y / o eliminados), seguido de la interpretación del resultado.

Además, este análisis se realiza en niños bajo ciertas condiciones e indicaciones. En la mayoría de los casos, para realizar la prueba, se hospitaliza él niño y se realiza el procedimiento de raspado, bajo condiciones  estériles prescrito por el médico pediatra  y controlado por especialistas.

Si los padres deciden no buscar ayuda médica, pueden realizar el procedimiento ellos mismos.

Técnicas para determinar el diagnóstico

En la actualidad, existen varios métodos para determinar helmintos. El más común de estos es el método Graham. El estudio del material biológico para esta prueba se lleva a cabo tres veces. Este estudio nos permite identificar no solo oxiuros sino también ascaridos, tricocéfalos, cintas anchas, cadenas de toros y puercos, esquistosomas y otros parásitos. Este método se ha utilizado en la práctica de los niños durante mucho tiempo.

El material biológico se puede recolectar de diferentes maneras. Muy a menudo, se usa una cinta adhesiva especial para esto, que ayuda a "recolectar" todos los huevos de helmintos presentes  en la piel y, en algunas situaciones, incluso los restos de los cuerpos de los parásitos. También puede usar un hisopo de algodón o una espátula de madera para recolectar el material.

Recolecte el material biológico, debe ser lo más cuidadoso posible, para no asustar al bebé y no causarle dolor.

Como regla general, el material se toma en condiciones de laboratorio. Sin embargo, también puedes recogerlo tú mismo en casa. En este caso, lo principal es observar las reglas básicas de higiene para recolección de muestras biológicas.  A menudo, los padres no pueden reunir material biológico y entregarlo para su investigación de manera correcta, por lo que preferiblemente  se hace la recolección en un laboratorio bacteriológico especial.

Antes del procedimiento, asegúrese de preparar al niño. Esto es especialmente importante si se trata de un adolescente. Explíquele que esto no es doloroso y  que es necesario para que la enfermedad pase. Para un niño inclinado a mostrar emociones violentas, los médicos recomiendan  que se le cuente al niño una historia de que él es un futuro cosmonauta y que necesita pasar este análisis antes de volar en una nave espacial.

Para recolectar material en el laboratorio en niños, los técnicos de laboratorio generalmente usan bastoncillos de algodón. En algunos casos, el procedimiento puede ser desagradable, pero con la preparación adecuada del niño no provocará mucha ansiedad en el niño.

Por lo general, los niños que se han sometido a dicho procedimiento, olvidan este momento desagradable en un par de horas.

Para la recolección de material biológico utilizando un hisopo de algodón, los asistentes de laboratorio usualmente humedecen el material del hisopo previamente con glicerina o una solución salina normal. Esto ayuda no solo a realizar correctamente el muestreo del material, sino también a no causar dolor al niño.

Por lo general, el procedimiento para muestrear biomaterial consta de varias etapas:

  1. El examinado se inclina un poco y extiende las nalgas. Si se trata de un niño pequeño, en esto ayuda a mamá. Es importante hacer notar que la presencia de la madre junto al bebé lo ayuda a sentirse relajado. Los niños mayores y adolescentes se someten a esta investigación por sí mismos.
  2. El ayudante de laboratorio saca la varilla y la inserta cuidadosamente en el área del pasaje anal con movimientos circulares. Tal técnica permite obtener una cantidad suficiente de material biológico para análisis futuros. Durante el muestreo del material, el niño no debe sentir dolor. Por lo general, solo siente un poco de incomodidad. Después de recolectar el material en el bastoncillo de algodón, generalmente queda una pequeña cantidad de heces, en las cuales también se pueden guardar los restos de helmintos y sus huevos.
  3. Después de tomar el material, el técnico de laboratorio inserta la varilla en el medio de transporte y cierra la tapa con fuerza.
  4. La etapa final del procedimiento es enviar el material al laboratorio bacteriológico. Es allí donde se llevará a cabo un estudio sobre la definición de huevos de lombriz intestinal. Es importante tener en cuenta que el material recogido será adecuado para el análisis durante 8 horas. Para obtener un resultado bastante confiable, se almacena en un refrigerador.

El segundo método, que se usa más en los pacientes más pequeños, es tomar el material para un frotis y raspar con una cinta adhesiva. En este caso, el asistente de laboratorio pega una cinta adhesiva especial en la región anal y luego la retira con cuidado. Además, usando un hisopo de algodón, el técnico de laboratorio toma biomaterial para realizar el frotis. La cinta adhesiva está pegada a la diapositiva, y luego se lleva a cabo un estudio.

En algunos casos, el material se puede tomar cuando el niño esta posicionado de lado o en posición fetal.

Análisis en casa

El análisis debe hacerse después una preparación preliminar bastante sencilla, ha de tener en cuenta que esto ayudará a lograr un resultado más preciso. Las actitudes psicológicas también son muy importantes. Ayuda a evitar un ataque de histeria o miedo severo en el niño durante el procedimiento de recolección de la muestra.

En ocasiones, los padres detectan independientemente signos de enterobiasis en el bebé. Con mayor frecuencia ocurre en bebés y niños pequeños. Durante los procedimientos diarios de higiene, la madre puede detectar helmintos o prestar atención a la irritación severa y al enrojecimiento de la zona anogenital. Normalmente, las membranas mucosas y la piel en esta zona deben ser de color rosa pálido. Cualquier inflamación y especialmente rastros de rascado deben ser un motivo para consultar al médico.

Por lo general, las oxiuros se arrastran fuera del ano por la noche. Es en este momento que a menudo se encuentran. Sin embargo, no siempre el diagnóstico de enterobiasis se reduce solo a la detección visual de parásitos.

Algunos bebés no presentan síntomas externos ​​de la enfermedad, de manera que deben ser analizados y tomar raspados para detectar lombrices intestinales, lo que permite establecer el diagnóstico con mayor precisión.

La actividad de vida de las lombrices intestinales, y el arrastre fuera del pasaje anal para poner sus huevos sucede durante la noche, lo que por lo general, trastorna el  sueño del niño, le hace dormir mal y despertar varias veces. Entonces, es después de una noche "agitada" que los médicos recomiendan recolectar biomateriales para la prueba.

Los expertos recomiendan no lavar al bebé antes de tomar el material. Esto ayudará a preservar los restos de helmintos y sus huevos en la zona anogenital. La erosión activa solo puede reducir la confiabilidad del análisis futuro. Para obtener un resultado más preciso, la prueba debe llevarse a cabo varias veces por semana. Por lo general, los médicos recomiendan que el material se muestree con un estudio posterior al menos tres veces.

La recolección de material para el análisis se realiza mejor por la mañana, antes del acto de defecación. Hay un biomaterial de pliegues perianales. Algunos padres deciden recolectar biomateriales para la investigación en el hogar. Para hacer esto, a menudo se usan hisopos de algodón comunes, que también se mojan en glicerina o solución salina. Coloque la varilla en un recipiente estéril para recoger la orina o las heces.

Es importante recordar que cuando el material biológico se recolecta de forma independiente, un paso muy importante es transportarlo al laboratorio. El material puede almacenarse solo en el refrigerador, un máximo de 3 o 4 horas.

Muy a menudo, el biomaterial recolectado en casa no es adecuado para la investigación, ya que se viola la técnica de muestreo o el transporte y las condiciones de almacenamiento.

Evaluación de resultados

Es importante notar que el biomaterial correctamente recolectado permite realizar un análisis bacteriológico con bastante precisión. En este caso, la confiabilidad del resultado es 98-99%. Para realizar un examen más preciso, repita estas pruebas varias veces en 6-8 días. Por lo general, 2-3 veces es suficiente.

El análisis positivo indica que hay oxiuros en el cuerpo del niño. En este caso, se requiere la prescripción del tratamiento, que consiste en la admisión de medicamentos antiparasitarios especiales. La frecuencia de ingreso, la dosis y la duración del tratamiento generalmente se determinan individualmente, teniendo en cuenta la edad del bebé, su peso y la presencia de enfermedades crónicas concomitantes.

Los raspados para la enterobiasis se han utilizado durante mucho tiempo en la práctica pediatrica. Ellos revelan con gran precisión cualquier manifestación de esta enfermedad parasitaria. Es importante tener en cuenta que el muestreo incorrecto del biomaterial o la violación de la técnica de análisis pueden conducir a resultados negativos falsos. Los resultados de tales pruebas generalmente indican que no hay lombriz intestinal en el cuerpo del niño, pero esto es un error.

Es para minimizar resultados falsos negativos, el análisis se realiza varias veces durante la semana. Tal multiplicidad del estudio permite detectar con precisión la presencia o ausencia de helmintos en el cuerpo del niño.

Si el bebé tiene signos de enterobiasis, pero el análisis es negativo, se requiere un diagnóstico adicional. Que por lo general, consiste en llevar a cabo un análisis inmunológico para identificar anticuerpos específicos contra lombrices intestinales.

Le sugerimos que siga los consejos de Elena Malysheva para tratar con esta dolencia en el siguiente video.