Tasa de homocisteína en la planificación del embarazo y causas de anomalías

En el cuerpo femenino durante el parto del bebé, se producen numerosos cambios bioquímicos. Uno de los indicadores clínicos importantes es la homocisteína. Este artículo ayudará a comprender cuáles son las características del cambio de este parámetro en la planificación del embarazo.

La importancia de determinar los niveles de homocisteína

La homocisteína es una molécula especial de aminoácidos. El precursor de su formación es la metionina. El nivel de homocisteína en la sangre no es un indicador constante. En diferentes períodos de la vida él puede subir y bajar.

En las mujeres, dichos cambios también pueden ocurrir durante el embarazo. Como regla general, la concentración de esta sustancia en la sangre disminuye algo inmediatamente después de la concepción del bebé y antes del parto.

Como aminoácido esencial la metionina no es sintetizada por los humanos, por lo tanto se debe ingerir en alimentos que contengan metionina o proteínas. Esta sustancia se encuentra en productos de origen animal. Una muy alta concentración de está sustancia está localizada en huevos de gallina y carne.

Durante el desarrollo intrauterino del niño, este componente de la proteína es muy importante. Afecta la forma en que funcionará la circulación placentaria. La placenta es el órgano fundamental en el embarazo ya que constituye la conexión vital del bebé con su madre. A través la placenta el bebé recibe todas las sustancias necesarias para su desarrollo. Si no funciona correctamente, puede incluso conducir a diferentes patologías de desarrollo intrauterino.

Dado el mecanismo de acción de esta sustancia durante el embarazo, puede comprenderse la importancia de su medición  incluso en la etapa de su planificación. Una mujer que se está preparando para ser madre y desee tener un bebé saludable necesita que el nivel de homocisteína sea normal. El nivel óptimo se sitúa en torno a 6,3 mcmol/l. Para determinarlo el médico manda a realizar a la futura madre un análisis ordinario de sangre como acción preventiva.

Esta sustancia es responsable de la realización de muchas funciones no sólo en mujeres, sino también en hombres. En el cuerpo masculino, la homocisteína es responsable de muchos indicadores de riesgo entre ellos los del sistema vascular.

La concentración normal de esta sustancia en la sangre protege las paredes internas de los vasos sanguíneos para que no entren en contancto ni se adhieran las plaquetas. Esto contribuye a que en las paredes de los vasos sanguíneos no se formen  trombos ni placas ateroscleróticas.

El aumento de la concentración en la sangre de esta sustancia a menudo contribuye a que la luz arterial comience a estrecharse. Por lo tanto, el suministro de nutrientes y oxígeno a los órganos internos disminuye. Esto impide al organismo funcionar bien en su totalidad.

La aterosclerosis ocurre en hombres mayores de 40 años. Por lo tanto, a todos los futuros padres de esta edad o mayor se debe de determinar el nivel de homocisteína en la sangre.

Valores normales

Los expertos creen que lo normal de esta sustancia en la sangre es 10-11 μmol/l. Con una disminución de este indicador a 8-9 μmol/l, un médico aconsejará a una futura madre que controle su dieta e incluso que la ajuste con nutrientes y vitaminas para su consumo diario.

Se necesita una muestra de sangre para realizar el estudio. Los médicos recomiendan analizar a las mujeres que se preparan para ser madres, de 3 a 4 meses antes de la concepción planificada del bebé. Este período de tiempo es suficiente para corregir cualquier alteración que se identifique en el estudio.

Si una mujer se hizo este análisis hace algún tiempo y tenía alguna anormalidad,  es mejor que se realice un estudio completo de sangre en un periodo de 5-6 meses antes de la concepción planificada del bebé. Lo mismo debe hacerse para todas las futuras madres que están en alto riesgo de aumentar la homocisteína.

Es muy importante que antes de la concepción planificada, la concentración de esta sustancia en la sangre sea inferior a 13 μmol/lt. Si este indicador es mucho más alto que este nivel, puede convertirse en una amenaza para el posterior desarrollo intrauterino del niño. En esta situación, es mejor normalizar el nivel de homocisteína antes de la concepción del bebé.

¿Cómo se hace el análisis?

No se requiere una preparación especial antes de llevar a cabo la prueba de laboratorio. Sin embargo, existen una serie de recomendaciones.

Durante 1-2 días antes de visitar el laboratorio, debe controlar cuidadosamente su dieta. Los alimentos grasosos y fritos deben excluirse del menú. En la víspera del estudio, debe ingerir una comida ligera y no sobrecargar el cuerpo con productos fuertes para poder tener una digestión suave.

Para analizar la sangre, es mejor tomar la muestra en la mañana y estando en ayunas. Antes de ir al laboratorio, puedes beber un poco de agua. La última comida debe ser entre las 7.5-8 horas antes de la donación de sangre.

El día antes del estudio, es mejor no fumar y no consumir alcohol. Esto puede afectar el resultado. Si los indicadores demuestran no ser confiables, debido a esta situación, puede ser necesario volver a realizar el estudio.

La actividad física intensa, también está restringida. Esta recomendación debe mantenerse de 2 a 3 días antes de visitar el laboratorio. Las actividades físicas habituales no necesitan ser limitadas.

El tiempo del análisis puede ser diferente. En muchos aspectos, esto depende de cuánto procesa el laboratorio. El período promedio de preparación del análisis es, como regla, 1-2 días.

En diferentes instituciones médicas pueden realizarse el estudio. Muy a menudo, las pruebas se realizan en laboratorios privados. En este caso, el resultado de la prueba se envía al correo electrónico, lo cual es muy conveniente.

Posibles problemas

Frecuentemente durante el estudio se determina un alto nivel de homocisteína. Un exceso puede causar daños en las paredes de los vasos sanguíneos, que luego el colesterol trata de reparar. Esto puede llevar a la arterioesclerosis por acumulamiento de placas de ateroma y rigidez de las arterias, a la insuficiencia cardiaca y a los infartos de corazón y cerebro. Una variedad de factores puede conducir a este estado. En algunos casos, actúan de forma simultánea.

La principal causa del alto nivel de homocisteína es por la deficiencia en la dieta de determinados nutrientes esenciales que participan en su reciclaje. Tales vitaminas incluyen B9, B12, B6, B1 y ácido fólico. A menudo, esta condición se manifiesta cuando la dieta no es la adecuada.

La deficiencia de elementos también puede manifestarse en diversas enfermedades del tracto gastrointestinal. Las enfermedades de los intestinos, acompañadas de una alteración de la absorción, provocan que las vitaminas de este grupo dejen de ser absorbidas por completo en el torrente sanguíneo.

El tabaquismo y el abuso del alcohol también pueden aumentar la concentración en la sangre de la homocisteína. Los futuros padres deberían, sin embargo, abandonar completamente estos malos hábitos. Al hacerlo, no sólo afectará positivamente el estado de su propia salud, sino que también aumentará la probabilidad de concebir al bebé.

La recomendación también es para los amantes del café, preste atención a la concentración en el nivel en sangre de la homocisteína. Los científicos observaron que el uso frecuente de esta bebida puede conducir a un aumento en su concentración en la sangre. La restricción del uso del café puede normalizar el nivel de homocisteína.

Si la concentración de homocisteína en la sangre se reduce ligeramente, no se requiere medicación. Este indicador puede ser bajo, siendo esta condición menos común en la practica médica.  

Los médicos solo toman medidas si el nivel de la sustancia en la sangre baja a 4 μmol /l o menos. Es importante tener en cuenta que en este caso la concepción del bebé todavía es posible.

En esta situación, el estado general de la futura madre se agrava. Es peor en la mujer durante las primeras semanas del embarazo y como regla general, la corrección simple de la conducta alimentaria ayuda. 

¿Cómo bajar los niveles de homocisteína?

Para reducir los niveles de homocisteína en la sangre debemos disminuir nuestra ingesta de alimentos que aportan metionina y aumentar el consumo de los nutrientes esenciales que ayudan a reciclar la homocisteína. Por lo tanto la terapia dietética juega un papel importante en el tratamiento de esta condición patológica.

Por el hecho de que el precursor de homocisteína es metionina, es apropiado que la mujer deba comer huevos o productos cárnicos todos los días. Es importante que estos productos se incluyan en 1-2 comidas diarias.

La ingesta óptima de vitaminas B también es muy importante. Ingiriendo estos alimentos puede ayudar: las hojas verdes, nueces y almendras, sandías, melocotones, varios tipos de frutas cítricas, pasteles de harina gruesa, trigo sarraceno, harina de avena, tomate y jugo, hígado de bacalao y otros pescados. Para asegurarse de que la dieta no sea aburrida, siempre debe combinar estos productos.

Las personas que participan activamente en deportes o entrenamiento físico, también se encuentran en una zona de mayor riesgo para el desarrollo de esta condición. Una pareja que planea concebir un bebé debe seleccionar cuidadosamente los tipos de ejercicios.

Es mejor discutir la posibilidad de hacer deporte consultándole al médico. El médico lo ayudará a decidir qué tipos de deportes o ejercicios se pueden practicar y cuáles no. Realice deportes o ejercicios suaves, al menos 2-3 meses antes de la concepción planificada del bebé.  

Si es imposible reducir el nivel de esta sustancia en la sangre con sólo la ayuda de recomendaciones generales, entonces el médico puede recetarle un tratamiento farmacológico.

Uno de los medicamentos básicos que se usan para esta terapia son el complejo de las vitaminas B. Dichas vitaminas generalmente se administran mediante inyecciones. Después de normalizar el nivel de homocisteína en la sangre, puede ser suficiente para el tratamiento el tomar preparaciones multivitamínicas.

En algunos casos, se requiere el uso de anticoagulantes Estas drogas ayudan a mejorar las propiedades reológicas de la sangre. Estos medicamentos incluyen "Clexane", "Fraksiparin", "Fragmin" y muchos otros. Es importante tener en cuenta que no debe tomar estos fármacos usted mismo. Ellos tienen una serie de efectos secundarios.

La elección de la terapia farmacológica es realizada por el médico tratante después de establecer la gravedad de los trastornos funcionales. Además, el médico determina la duración de la terapia. Como regla general, se requieren al menos 2-3 meses de tratamiento seleccionado adecuadamente para normalizar el estado de salud.

Para saber más acerca de qué es la homocisteína y sus valores normales, vea el siguiente video.