Extrasístoles en niños
Cuando los niños tienen arritmias cardíacas, esto siempre es motivo de preocupación para sus padres. El problema más común con el ritmo de los latidos del corazón en la infancia es su rapidez, llamada taquicardia, o una desaceleración, que los médicos llaman bradicardia. Sin embargo, en los niños ocurre otro tipo de alteración del ritmo cardíaco; éste se llama extrasistolia.
¿Qué es esto?
La extrasistolia es uno de los tipos de arritmias, en el que el ritmo sinusal habitual de las contracciones del corazón se ve alterado por la aparición de extrasístoles: latidos cardíacos prematuros que se salen del ritmo sinusal normal.
En este caso, una serie de extrasístoles simples es lo normal.
El principal peligro de las contracciones extrasistólicas es el riesgo de cambiar a otras formas de arritmia y tener un efecto negativo en la función del bombeo del corazón. En casos especialmente graves, la extrasístole puede provocar un paro cardíaco.
Causas
La aparición de extrasístoles puede conducir a cualquier enfermedad cardíaca, así como a enfermedades de otros órganos. Las causas más comunes de tal alteración del ritmo cardíaco son:
- Defecto cardíaco, que puede ser tanto congénito como adquirido.
- Hipoxia durante el parto, que causó daño al sistema nervioso central.
- Enfermedad de la glándula tiroides.
- Carga física.
- Algunos medicamentos.
- Miocardiopatía.
- Sobrecarga emocional.
- Intoxicación.
- Miocarditis.
- Infecciones respiratorias.
- Enfermedades autoinmunes.
- Reumatismo.
- Cambios distoficos en el miocardio.
- Lesión del corazón.
Tipos
Dependiendo de la causa de la extrasístole, este tipo de alteraciones se distinguen:
- Extrasistolia auricular. Con esta forma, las contracciones son estimuladas en una de las aurículas o en el septo entre ellas.
- Extrasistolia nodal. También se llama atrioventricular por el nombre del nodo que establece el ritmo.
- Extrasistolia ventricular. Las contracciones cardíacas que estimulan el corazón se encuentran en uno de los ventrículos o en el tabique que los separa.
Obtenga más información sobre la extrasistolia ventricular en el siguiente video, que identificará las causas principales de la enfermedad y los métodos de tratamiento y prevención.
Con un foco en las aurículas, el tabique auricular o en el nódulo auriculoventricular, dicha extrasistolia también se denomina "supraventricular".
Según los tipos de extrasístoles diagnosticados:
- Extrasistolia monomórfica. Es provocado por una fuente, y los complejos extrasistólicos en el ECG serán los mismos.
- Extrasistolia polimórfica. Tal arritmia también es provocada por una fuente, pero la forma de los complejos en el ECG será diferente.
- La extrasístola politópica. Las contracciones del corazón ocurren en varios focos, y los complejos de ECG difieren en su forma.
- Grupo extrasístoles. Representan 3 o más contracciones extrasistólicas en una fila.
Síntomas
En algunos niños, no hay síntomas obvios de la aparición de extrasístoles, y se detecta una alteración durante un examen preventivo. Si hay manifestaciones clínicas de extrasístole, a menudo están representadas por una sensación de hundimiento cardíaco e interrupciones en su trabajo.
El niño puede observar una breve pausa en el trabajo del corazón, después de lo cual se siente un fuerte golpe. También hay quejas sobre el dolor agudo a corto plazo en el pecho. Los niños pequeños con extrasístole pueden estar nerviosos e inquietos. Los síntomas en la infancia también se caracterizan por trastornos del sueño y del apetito.
Diagnóstico
La extrasístola más común se diagnostica:
- Cuando se realiza un electrocardiograma. Este examen establecerá con mayor precisión no solo la presencia de extrasístoles, sino también el lugar de su aparición.
- Al escuchar el corazón del niño. El médico escucha un tono fuerte durante una contracción extrasistólica o dos tonos que van uno tras otro, pero con diferentes intensidades (el primero es fuerte y el segundo es débil).
- Cuando se calcula el pulso. Extrasístoles se manifestará por la pérdida de golpes de pulso.
Para aclarar la causa de la arritmia y determinar las tácticas de tratamiento, el niño además será:
- Ecocardiografía con Doppler.
- Monitoreo Holter.
- Neurólogo de inspección.
- Examen de sangre general.
- Determinación de electrolitos en sangre.
- Evaluación de los niveles de hormona tiroidea.
- Evaluación con el endocrinólogo.
Tratamiento
Si un niño tiene extrasístoles, su tratamiento se selecciona solo después de aclarar el motivo de dicha arritmia. Si el bebé tiene una sola extrasístole ventricular, tal alteración del ritmo no lo requiere. La extrasistolia causada por las lesiones del miocardio es tratada por un cardiólogo, y en caso de problemas con la regulación nerviosa, la terapia es prescrita por un neurólogo.
Con extrasistolia, al niño se le recetan medicamentos que mejoran la nutrición del miocardio y los tejidos nerviosos, sedantes, preparaciones de magnesio y potasio. En algunos casos, por ejemplo, si se diagnostica extrasístole supraventricular en niños, se prescriben fármacos antiarrítmicos.
Prevención
Para evitar la aparición de extrasístole, es importante evitar alteraciones en la rutina diaria, fuertes sobrecargas físicas y psico-emocionales, malos hábitos. Las medidas efectivas para la prevención de la extrasístole son las siguientes:
- Dieta equilibrada.
- Paseos diarios.
- Clima psicológico favorable.
- Suficiente duración del sueño.
- Tratamiento oportuno de cualquier patología.
- Actividad física moderada.
- Fortalecimiento del sistema inmune.
