Deformación de la vesícula biliar en niños
En la actualidad, son cada vez más frecuentes, los registros de niños con problemas de digestión. La mayoría de los casos están relacionados con la deformidad de la vesícula biliar del niño. Sin embargo, no todos saben cómo funciona la vesícula biliar en el cuerpo. La vesícula biliar es un depósito que se encuentra debajo del hígado y es responsable del almacenamiento de las reservas de bilis que regularmente se forman en el hígado. Sin vesícula biliar, se puede vivir, pero la calidad de vida se deteriora significativamente. En la práctica gastroenterológica, muchas enfermedades diferentes de la vesícula biliar son causadas por defectos anatómicos en su estructura. Estas anomalías causan un deterioro del funcionamiento del órgano, lo que lleva a la aparición de síntomas desfavorables. Estos defectos en la estructura de la vesícula biliar pueden manifestarse de diferentes maneras. Muy a menudo aparecen en forma de flexión o deformación. Debido a estas condiciones, la anatomía correcta del órgano cambia. El exceso de líquido biliar almacenado en la vesícula biliar conlleva a la interrupción de su trabajo, haciendo que el proceso de digestión no se lleve a cabo de forma normal. El grado de severidad de los síntomas depende de la verdadera razón por la cual se originó esta condición. En una persona sana, la vesícula biliar es un reservorio que posee la forma de una pera. Se compone de varias partes: el cuerpo, el fondo y el cuello. El almacenamiento de bilis ocurre directamente en el área del cuerpo. En el proceso de la digestión, la cantidad correcta de ésta se traslada al área del cuello, a un estrechamiento anatómico llamado esfínter de Lutkens. Este mecanismo de excreción biliar se da de forma natural y le permite asignar la cantidad de bilis necesaria con cada comida. La bilis se mueve a lo largo del conducto biliar hasta llegar a la vesícula biliar para ser almacenada. Una parte de la secreción digestiva se envía al hígado y la otra entra al intestino con la ayuda de otra formación anatómica llamada esfínter de Oddi, para luego ayudar en el proceso de digestión. Existen diversas patológias asociadas con la deformidad en la estructura de este órgano. Muchas de ellas se ven en el desarrollo intrauterino. Durante el embarazo, la futura madre puede contraer múltiples infecciones o enfermedades hereditarias que contribuyen a la detención del proceso de formación de órganos en el feto. El período más peligroso es el primer trimestre. Es en este momento en donde aparecen la mayoría de los órganos, incluido el sistema digestivo. El movimiento irregular de la vesícula biliar, puede aparecer en el bebé inmediatamente después de haber nacido o durantes los primeros meses. El consumo abusivo de alimentos con demasiada grasa o comida rápida, promueve el trabajo activo del cuerpo. Si el niño ingiere constantemente estos alimentos, la vesícula biliar puede comenzar a funcionar incorrectamente. Para el procesamiento de los alimentos grasos, el cuerpo requiere la asignación de más bilis, lo que contribuye al desarrollo de diversas deformaciones y torceduras en el cuello del órgano. Las lesiones en el abdomen pueden provocar una curvatura de la forma anatómica del órgano,es decir, la vesícula biliar se deforma. La deformación o el cambio en la forma de la vesícula biliar es un problema que puede ser heredado. En familias donde los padres poseen este problema, es más probable que nazcan bebés con estas mismas características. Este patrón se debe a la presencia de genes especiales, que de generación en generación, transmiten ciertos parámetros de la estructura de los órganos. Debido a esto, pueden aparecer anomalías congénitas de la estructura de la vesícula biliar. Las patologías del hígado y el páncreas pueden provocar varios defectos anatómicos en la estructura de la vesícula biliar. Esto se debe a la proximidad de los órganos abdominales cercanos. Por lo general, la forma de una vesícula biliar sana se mantiene. Cuando aparece una deformación, cambia. En algunos casos, hay constricciones o ligamentos adicionales en la vesícula biliar que se desarrollan en el útero,de forma incorrecta. Debido a esto, cambia la forma normal de la vesícula biliar y adopta la forma de una S. Es importante señalar que la forma anatómicamente correcta del órgano, contribuye a la secreción normal de la bilis, como resultado de la ingesta de alimentos. Cualquier puente en el órgano, causa inconvenientes a la hora de su excreción. Al final, esto conduce a manifestaciones de discinesia (movimientos de la vesícula biliar) y la formación de colecistitis crónica. La deformación de la vesícula biliar, interfiere en la excreción de la bilis y perjudica su secreción, causando colecistitis. Por lo general, los primeros signos de la enfermedad aparecen solo a una edad avanzada. La mayoría de estas enfermedades son asintomáticas. Muchas personas viven toda su vida sin siquiera saber que tienen anomalías de la vesícula biliar. Muy a menudo, el diagnóstico se establece espontáneamente, después del examen de ultrasonido de la cavidad abdominal. Si el defecto anatómico es bastante pronunciado, puede conducir al desarrollo de varios síntomas adversos en el niño y se pueden expresar de diferentes maneras. Por lo general, ocurre después de consumir alimentos grasos o fritos. En primer lugar, se producen náuseas leves y se presentan de forma independiente, sin el uso de medicamentos. Cualquier cambio en la dieta conduce a la aparición de este síntoma. Por otro lado, el vómito es extremadamente raro y generalmente se produce luego de la ingestión de múltiples alimentos grasos. El vómito se desarrolla 30-40 minutos después de la ingestión. Muy a menudo es de una sola vez, remonta el contenido comido. El abuso de la ingestión de alimentos grasos y fritos trae como consecuencia que la reserva de bilis se vuelva insuficiente para la digestión. El estancamiento a largo plazo, promueve el desarrollo de procesos de putrefacción en la cavidad abdominal y la formación de gases. Este síntoma también se puede combinar con hinchazón. En pacientes jóvenes con discinesia de la vesícula biliar o signos de congestión de la bilis, se produce estreñimiento. Con la participación del páncreas, se puede producir diarrea, pero es raro. También se presenta un aumento en la temperatura corporal del niño, causando debilidad general. Esta debilidad incluye falta del apetito. Generalmente, los niños que presentan deformación de la vesícula biliar, tienden a preferir alimentos ácidos, como el limón y otras frutas cítricas. Es imposible sospechar defectos anatómicos de la vesícula biliar en casa. Incluso un examen clínico y la palpación del abdomen por parte del médico, solo dan un diagnóstico preliminar. Para determinar el defecto anatómico, se requieren estudios adicionales más especializados. Hasta ahora, el estudio más informativo y seguro de la cavidad abdominal, es un examen de ultrasonido. Este estudio se ha utilizado con éxito durante muchos años, para identificar diversas patologías del tracto gastrointestinal. Es muy informativo y ayuda a establecer un diagnóstico en casi el 100% de los casos. Para ayudar en el diagnóstico de patológias de la vesícula biliar, se realiza una prueba de sangre bioquímica de laboratorio. Evaluar el trabajo del cuerpo, ayuda a analizar los parámetros de las enzimas biliares: bilirrubina y sus fracciones. La terapia de los defectos anatómicos de la vesícula biliar generalmente la realiza un gastroenterólogo infantil. Él prescribe el tratamiento después de realizar todos los exámenes necesarios y determinar el diagnóstico exacto. Cuando la enfermedad se presenta de forma leve, el control de la dieta es suficiente, pero cuando empiezan a aparecer síntomas más perjudiciales, son necesarios ciertos medicamentos preescritos por el médico. La fisioterapia también ayuda a mejorar la función secretora de la vesícula biliar y eliminar diversos espasmos del tracto gastrointestinal. Por lo general, para el tratamiento de las deformaciones de la vesícula biliar, la terapia conservadora es suficiente. Las operaciones quirúrgicas se muestran solo en presencia de defectos anatómicos persistentes, que conducen a una interrupción grave del funcionamiento de los órganos. El curso de la enfermedad es controlado por un gastroenterólogo. Los niños pequeños con deformidades de la vesícula biliar deben visitar a este médico todos los años.